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【科普】一文了解——反向型银屑病

编辑:郑州市银屑病研究所点击:时间:2019-11-25

 

银屑病最常见的类型是寻常型,能够占到总银屑病患者的90%,可以说是“一型独大”。

银屑病好发部位是头皮、躯干及四肢的伸侧。初起皮损初起为针头或栗粒大的红色丘疹,也可为稍大的斑丘疹,以后可逐渐扩大或融合成斑片,表面覆盖多层银白色的鳞屑,同时伴有不同程度的瘙痒。

【科普】一文了解——反向型银屑病

然而,有一类银屑病的皮疹不是发生在上边提到的常见部位,而是发生在身体其他部位如腋窝、腹股沟、乳房下褶、臀沟、生殖器等其他皱褶部位。如果说斑块型银屑病的好发部位是“正向”的话,那么这类发生在非典型部位的银屑病就算作“反向型银屑病”,也称屈侧银屑病。

01临床表现

反向性银屑病是银屑病的一种特殊类型,皮损表现为有光泽的红斑,无典型的干燥云母状鳞屑,鳞屑极少。由于这些部位较多汗潮湿,摩擦频繁,易产生浸溃、皲裂,表面湿润,甚至有渗液、糜烂和黄色油腻性痂皮,使银屑病皮损的特点荡然无存,因此容易被误诊为其他类型银屑病。

临床表现

反向型银屑病还可能导致:

◆摩擦和出汗引起的发炎

◆真菌、细菌的感染

◆因不适而出现的性方面的问题

02病因

反向型银屑病的病因和发病机制尚不完全清楚。一些药物可能诱发本病,如特比萘芬、英夫利昔和依法利珠。在中国人群中反向银屑病发病率占银屑病的2%~7%。研究发现低龄儿童、掌跖银屑病患者更易患反向银屑病。

03治疗

反向型银屑病发生部位皮肤薄嫩而且敏感,容易对外用药物治疗产生刺激反应,因此治疗难度有所增加,在选择外用药物治疗时应注意药物可能导致的不良反应。

临床表现

反向型银屑病在治疗上有多种选择。主要是药物治疗和光疗法。局部低浓度激素药物、钙泊三醇、钙调磷酸酶抑制剂都是反向型银屑病的一线治疗药物。

光疗法适用于多种类型银屑病,比如308准分子激光治疗、窄谱中波紫外线疗法等。

总之,反向型银屑病和其他类型银屑病一样,也无法根治,只能通过药物来控制疾病,以达到长期不复发的目的,使疾病对自己生活的影响降到最低。

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